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診療科目


根管治療(抜髄/感染根管治療)

神経を取る治療にこそ、緻密な技術と判断が求められます

抜髄・感染根管治療は、歯の神経や根の内部に問題が生じた際に、歯の保存を目的として行う治療法です。抜髄は歯髄がまだ生きている段階での処置、感染根管治療はすでに細菌感染を起こしている歯に対する処置であり、それぞれアプローチが異なります。

当院では、初めての根管治療(抜髄)から、感染によって再処置が必要となった感染根管治療まで、歯の保存を目的とした精密治療を実施しています。
ラバーダムによる無菌的処置、歯科用マイクロスコープおよびCTを活用し、神経をとる治療(イニシャルトリートメント)だけでなく、他院で抜歯と言われたような難症例にも対応可能な診療体制を整えております。


当院では「できる限り歯を残したい」という患者さまの思いに応えるため、
マイクロスコープやラバーダムを用いた精密で丁寧な根管治療を行っています。

What Is Pulp Removal (Pulpectomy)?
抜髄とは?

抜髄とは、歯の神経が炎症を起こしているものの、まだ生きている状態の歯に対して行う初回の根管治療です。
虫歯が進行して歯の神経に達した場合、強い痛みを伴う不可逆性歯髄炎を引き起こします。これ以上感染が進行すると歯の神経が壊死し、歯槽骨まで炎症が波及してしまうので、感染を起こした神経を除去し感染の拡大を予防する処置が求められます。
また、歯の神経が感染した場合は、激痛を伴うことが多いです。(激痛がなく、歯の神経の一部分だけが感染している場合は、感染を起こした部分のみを除去し、断髄という治療にて感染を免れた神経を残せることもあります。)

処置の際には、無菌的環境で歯髄組織をすべて除去し、根管を清掃・形成したうえで密閉します。
抜髄は感染が根尖部に波及していないため、比較的シンプルな手順で治療が完了することが多いですが、治療の精度によってその後の歯の寿命に大きく影響を及ぼすため、慎重な処置が必要です。(最初の神経をとる治療が正しく無菌的に行われた場合、90%の歯は、良い予後をたどると言われています。)

What Is Root Canal Treatment for Infected Teeth?
感染根管治療とは?

感染根管治療とは、既に歯髄が壊死、または神経の治療はしてあるけれども根管内に細菌感染が生じている場合に行う治療です。
感染が歯根の先端(根尖)にまで及ぶことで、根尖性歯周炎や膿瘍を形成することもあり、これにより自覚症状が出現することもあります(腫脹、違和感、咬合痛など)。

感染根管治療では、壊死した組織や細菌に汚染された象牙質を丁寧に除去し、根尖病変の消失を確認しながら根管の無菌化を図ります。
根管が湾曲がしていたり、過去の治療で封鎖材が残存していたりするケース、根の中で器具が折れているケース、根の先から以前の治療の薬剤が逸出しているケースでは、再治療の難易度が高まるため、治療には高い診断力と技術が求められます。

再根管治療の詳細はこちらもご覧ください

Our Approach to Root Canal Treatment
神谷町デンタルクリニックの根管治療の特長

歯医者で最も難しい治療のひとつは、歯の神経の治療(根管治療)です。
当院の根管治療は成功率が高く、海外から治療のためにお越しいただく方も多数です。

マイクロスコープ

精密治療の成功率を高める

マイクロスコープを使用した精密治療

マイクロスコープとは、医療用顕微鏡のことです。当院では歯科用マイクロスコープ(顕微鏡)を使用した精密な根管治療を行っています。

従来の歯科治療では、肉眼で見えない細かな汚染や虫歯については医師の経験による推測や手元の感覚に頼ることを余儀なくされておりましたが、当クリニックのマイクロスコープを使用した治療では、光を照射し明るく拡大することで視野が肉眼の8〜20倍にも広がります。

マイクロスコープ治療を専門としていることで精密治療の成功率を高め、短期集中治療を可能にしています。


ラバーダム

徹底した感染管理による再発防止

ラバーダムによる感染防止

根管治療中、口腔内の細菌が治療中の根に入り込まないよう、ラバーダムと呼ばれるゴムのシートで治療部位を完全に隔離します。これにより、唾液や細菌の混入を防ぎ、治療の成功率を高めることができます。

研究によると、ラバーダムを使用した根管治療の成功率は96%に達しますが、使用しない場合は成功率が30〜50%にもとどまるという報告があります。

当院では全ての根管治療でラバーダムを使用し、最高水準の感染管理を実践しています。

また、根管内で使用する器具は、全て新品を滅菌して使用しており、感染のリスクを極限まで減らすように徹底しております。


Tooth Fragility After Pulp Removal
抜髄後の歯の脆弱性について

歯の神経を除去するときに同時に血管も除去することになるため、神経の治療をした歯は、栄養供給が断たれ、時間の経過とともに水分量が減少し、構造的に脆くなる傾向があります。その結果、咬合圧や衝撃に対して破折のリスクが高まることが知られています。特に大臼歯のような咬合力が強くかかる歯では、適切な支台築造(ファイバーコアなど)と高精度な補綴物(クラウン)の装着が、長期的な保存において不可欠です。

したがって、抜髄後の歯には、機能回復と破折防止の観点から、治療後の補綴設計が非常に重要です。

歯の神経を取ることは、歯の寿命に直結します。だからこそ、精密で確実な処置が求められます。当院では、抜髄や感染根管治療において、徹底した無菌環境とマイクロスコープによる精密治療を基本としています。治療の成功には、単に感染源を除去するだけでなく、再発を防ぐための構造的な配慮と補綴設計が欠かせません。

「神経を取ることになったが、できるだけ歯を長く残したい」
「以前治療した歯が再び痛むので、原因を詳しく調べたい」

そうした方々に対して、診断から治療、そして再発防止まで、一貫した方針で対応しております。確かな診断と根拠に基づいた処置で、皆さまの大切な歯を守ることが私たちの使命です。

RECOMMEND
こんな方におすすめです

  • 冷たいものや噛むと痛む症状がある方
  • レントゲンで根の先に影(病変)が見つかった方
  • 他院で「神経を取る必要がある」と診断された方
  • 歯を残す治療を希望されている方
  • 短期間で確実な治療を希望されている方

CUSTOMER
ご来院いただいている患者様

患者様
  • 東京を中心にご活躍されている経営者の方
  • 海外でご活躍中のプロスポーツ選手の方
  • 医師や弁護士の方
  • 海外出張が多いため、スケジュールを組んで通いたいと考える方
  • 海外にお住まいで、日本滞在中に歯のメンテナンスを希望される方
  • グローバルで活躍するコンサルタントの方

短期間で、早く確実に治したい方に選ばれています


FAQ
よくあるご質問

抜髄や感染根管治療は何回通院が必要ですか?
抜髄は通常1回、感染根管治療は症状や病巣の大きさにより2回が目安です。当院では抜髄から土台の構築、被せ物まで通院回数1回で完了することが可能です。(予約状況により、一度に長い時間のお約束が取れない場合は、回数を分けてご案内させていただいております。確実に少ない回数で治療を終えたい方は、お早めにご連絡いただくことをお勧めしております。)

歯の神経を取ると弱くなりますか?
神経を除去するときに歯の中の血管も同時に除去するため、治療後は歯の内部の血流が断たれます。そのため、象牙質の代謝がストップし、歯質は脆くなります。特に噛み合わせの強い奥歯では破折リスクが高まるため、ファイバーコアとクラウンによる補強が必要です。また、経時的なかみ合わせの変化により、治療した歯に過度の咬合力がかかっていないかどうか、しっかりチェックしていくことにより神経のある歯と同じように長持ちさせることができます。

抜髄後に痛みはありますか?
神経をとる治療は、いかに無菌的ではあっても体にとっては人工的にけがをさせていることと同じになります。ですので、麻酔がさめた後に一時的に違和感や鈍痛が出ることがありますが、痛み止めでコントロールできる程度の痛みで、多くは数日で軽快します。

PRICE
料金

  • 初診相談(通院回数1回)

    120分:33,000円(税込)

    各種検査の上、治療のご提案、お見積もりの作成を行い、短期集中治療を行う上で望ましい口内環境を整える治療も含まれます。
    カウンセリング、パノラマ撮影、デンタル12枚法、口腔内写真(噛み合わせ検査)、バイオフィルム除去、むし歯のチェック、15年後に歯を失うリスクについての分析を行い、短期集中治療を行うとともに治癒率の高いお口の中の環境作りを行わせていただきます。
    *歯石除去と着色除去は含まれません。初診時に歯石除去をご希望される場合は14,300円/ 30分(拡大鏡使用のもと)となります。

    また、根尖病巣の治療が必要な場合は、治療が可能かなども含めてCTを別途撮影させていただくことをご了承くださいませ(1部位7,700円 税込)
    *遠方からお越しの方のために、当日に治療を開始できるように、メール相談にて治療回数や費用の概算をお答えさえていただいております。

    ※感染予防対策料 1,100円(税込)が必要となります

  • 根管治療(感染根管治療 / 根充まで)(通院回数2~3回)

    前歯:209,000円(税込)、小臼歯:231,000円(税込)、大臼歯:264,000円(税込)

    パーフォレーションリペア、根管内異物除去を含む再感染治療は2回以上に分けての治療をおすすめさせていただいております。 (パーフォレーションリペアが必要な場合は、さらにもう一度追加させていただいております。) 1回目の治療時間が2時間から3時間、2回目の治療がファーバーコア作成、仮歯の作成を含めて2時間ほどを頂戴しております。

  • 根管治療(感染根幹治療とかぶせ物が入るまで)(通院回数2~3回)

    462,000円~517,000円(税込)

    感染根管治療は再診の際に隔壁調整料22,000円を頂戴いたします。

  • 根管治療(抜髄/根充まで)(通院回数1回)

    前歯:154,000円(税込)、小臼歯:176,000円(税込)、大臼歯:209,000円(税込)

    通常1回、治療する部位によって変わりますが1時間半から2時間ほど頂戴いたします。炎症が強い場合は2回に分ける場合もございます。

  • 根管治療(痛んでいる神経を取って被せ物を入れるまで)(通院回数1回)

    407,000円~462,000円(税込)

  • プロビジョナルレストレーション(治療用仮歯)(通院回数1回)

    1歯 11,000円(税込)

  • ファイバーコア(歯の土台)(通院回数1回)

    前歯:38,500円、小臼歯:44,000円、大臼歯:49,500円(税込)

    土台作成時の再感染を予防するためにラバーダム防湿下で、再感染のリスクを極力減らした環境で、ジルコニア補強されたファイバー補強材を用いた上に、ジルコニアパウダーを添加された生体親和性の高い樹脂にて土台を作成します。
    根管治療の最終日に同時に行えます。

  • 3D/CAD セラミッククラウン(通院回数1回)

    214,500円(前歯)(税込)、203,500円(小・大臼歯)(税込)

  • ジルコニアフレーム セラミッククラウン(通院回数1回)

    242,000円(税込)~

    ご希望の仕上がりにより、価格が変動します。1歯のみのクラウンなど、お色味などが難しい場合は下記となります。
    1歯:385,000円~(税込)

お支払いについて

神谷町デンタルクリニックでは現金によるお支払いの他、各種クレジットカードでのお支払い(一括払い・ニ回払い)やデンタルローンもご用意しております。
他の患者様と顔を合わせたくない等ご事情がある際には、個室でのお支払いも可能ですのでお声がけください。

また自由診療に限り、ビットコインでのお支払のお取り扱いを開始いたしました。
使用可能クレジットカード

※ ご使用になれるクレジットカード
・JCB ・VISA ・マスター ・セゾン ・AMEX ・UC ・MUFG・DC ・UFJ ・NICOS
スルガ銀行カードローン

※ ご使用になれるデンタルローン
スルガ銀行のデンタルローン

医療費控除について

1. 医療費控除の概要

自己又は自己と生計を一にする配偶者やその他の親族のために医療費を支払った場合には、一定の金額の所得控除を受けることができます。これを医療費控除といいます。

2. 医療費控除の対象となる医療費の要件

(1)納税者が、自己又は自己と生計を一にする配偶者やその他の親族のために支払った医療費であること。
(2)その年の1月1日から12月31日までの間に支払った医療費であること。

3. 医療費控除の対象となる金額

医療費控除の対象となる金額は、次の式で計算した金額(最高で200万円)です。

(実際に支払った医療費の合計額 – (1)の金額) – (2)の金額

(1)保険金などで補てんされる金額

(例)生命保険契約などで支給される入院費給付金や健康保険などで支給される高額療養費・家族療養費・出産育児一時金など
(注)保険金などで補てんされる金額は、その給付の目的となった医療費の金額を限度として差し引きますので、引ききれない金額が生じた場合であっても他の医療費からは差し引きません。 参考:http://aienu.jp/study/dentalcare.html

(2)10万円

(ご注意1)その年の総所得金額等が200万円未満の人は、総所得金額等5%の金額
(ご注意2)領収書はなくさないでください。(なくすと適用できません)
※ 詳しくは国税庁のホームページをご参照ください。

STEP
初診の方の診察の流れ

治療をご希望される方は、現状の把握のために、必ず初診(3.3万円)をお受けいただいております。
初診後、歯周病治療や予防歯科の治療計画を策定いたします。
一時帰国の歯科治療をご希望の方は、事前に症状をメールにてお伺いし、治療回数やお見積りを作成したうえで予約をお取りしています。

  • ご予約

    WEBもしくは電話にてご予約をお願いします。ご予約後、WEB問診票をお送りしますので診察までに記載をお願い致します。問診票の記入完了をもって予約が完了となります。

  • 初診

    御来院いただき、各種検査の上、治療のご提案、治療に必要な回数とお見積もりの作成を行います。また短期集中治療を行う上で望ましい口内環境を整えるための歯石除去、バイオフィルムの除去も初診料に含まれます。

  • 治療

    スケジュールを組んでご来院いただき治療を開始します。手術用顕微鏡とグローバルスタンダードで安全な薬剤や方法を用いることにより通常4~5回の通院が必要な治療でも最短1回で治療を完了することができます。


HYGIENE MANAGEMENT
徹底した衛生管理・ラバーダム防湿による再発防止への取り組み

根の治療は再発を繰り返すほどに治癒率が下がってしまうので、早期の治療の実施をおすすめいたします。
イニシャルトリートメント(最初に神経を治療する時)の確実性がその後の再発リスクに関わってきます。

神谷町デンタルクリニックでは以下のことを徹底して行っているため、
イニシャルトリートメントの場合(初めて神経を取る治療の場合)は1回、
再治療(他院で神経を取った歯の再発)の場合は治癒率向上のために2回で被せ物を装着することが可能です。
(歯根吸収が著しい、根の湾曲が大きい、以前の根管治療の金属片が深く刺さっている、などの難症例においてはこの限りではありません。)

また根の中を機械的に清掃していく器具などは、毎回新品を滅菌して使用しております。

  • 最も厳しいとされる
    ヨーロッパ基準の衛生環境

  • ラバーダム使用による
    再発防止/根管治療のこだわり

  • 飛沫感染とプライバシーを守る
    完全個室診療